Komplikation nach Hüft-OP: Nach meiner zweiten Triple-Osteotomie wachte ich im Krankenhaus mit einer Peroneusparese – einer Fußheberschwäche – auf. Meine linke Fußspitze konnte ich kaum mehr zu mir heranziehen, wochenlang litt ich unter heftigen Nervenschmerzen. Mit der Zeit bildete sich die Lähmung zum Glück fast vollständig zurück. Mein Erfahrungsbericht zum Thema Fußheberschwäche.

Fußheberschwäche: Komplikation nach der Hüftoperation

Wegen meiner beidseitigen Hüftdysplasie wurde ich zweimal sehr aufwändig an der Hüfte operiert. Triple-Osteotomie heißt der Eingriff, dem ich mich 2006 an der rechten und 2017 an der linken Seite unterzog. Dabei werden alle drei Beckenknochen, die die Hüftpfanne bilden, durchtrennt und die Hüftpfanne in eine bessere Position gebracht. Lief nach dem ersten Eingriff alles planmäßig, hatte ich nach der OP am linken Hüftgelenk mit einer Komplikation zu kämpfen: Ich wachte mit einer Peroneusparese – einer Fußheberschwäche – aus der Narkose wieder auf, die mich fortan mehrere Monate lang quälte.

Die Nervenschädigung hat verschiedene Ursachen: Verletzungen am Bein und Druck auf den Nerv können dahinterstecken. Eine Fußheberschwäche tritt auch häufiger infolge eines Bandscheibenvorfalls auf. Während einer Hüftoperation kann sie entstehen, wenn der Operateur oder die Operateurin versehentlich den Ischiasnerv verletzt, der am Oberschenkel in den Peroneusnerv übergeht. Der Peroneusnerv ist der Nerv, der den Fußheber steuert und das Anheben der Fußspitze ermöglicht. Hat der Ischiasnerv Schaden genommen, ist die Reizleitung über den nervus peroneus communis beeinträchtigt. Fuß und Zehen hängen herunter, viele Patient:innen leiden zudem an Sensibilitätsstörungen am Unterschenkel, auf dem Fußrücken oder zwischen dem großen und dem zweiten Zeh.

Mit der Nervenläsion nach einer Beckenumstellung bin ich nicht allein: In Facebook-Gruppen melden sich immer mal wieder Hüftdysplasie-Patienten und -Patientinnen zu Wort, die bei der Triple-Osteotomie oder der PAO ebenfalls eine Fußheberschwäche davongetragen haben.

Wie hat sich die Fußheberschwäche bei mir geäußert und wie lang betrug die Heilungsdauer? Was kann man für den geschädigten nervus peroneus communis tun, was hilft dem Nerv bei der Regeneration? Musste ich wegen der Peroneusparese eine Schiene tragen und hat sie mein Gangbild verändert? Im Folgenden berichte ich von meinen Erfahrungen.

Diagnose Peroneusparese: Wie äußert sich Fußheberschwäche?

„Mein linker Fuß ist taub“, waren meine ersten Worte, als sich die Schwester im Aufwachraum nach meinem Befinden erkundigte. Ich war nach meiner zweiten Triple-Osteotomie gerade erst zu mir gekommen und merkte sofort, dass mit meinem Fuß etwas nicht stimmte. Zwar schmerzte er nicht – noch nicht! – aber er fühlte sich kribblig, taub und schwer an.

Zunächst hieß es, der Katheter könne die Ursache sein. Bei einer Dreifachen Beckenosteotomie verbleibt der Periduralkatheter nach der OP im Rückenmark, da über ihn noch einige Tage lang die Schmerzmittelgabe erfolgt. Bis der Katheter gezogen wird, möge ich mir bitte keine Sorgen machen. Man versicherte mir, die OP sei gut gelaufen und schob mich zurück auf mein Zimmer.

Einen Tag später begannen die Schmerzen. Schmerzen, wie ich sie bis dahin nicht gekannt hatte. In der Wade, um den Knöchel herum, an der Außenkante des Fußes, auf dem Fußrücken und in den Zehen stach und piekte und pochte es heftig. Mal wurde ich regelrecht von kurzen Schmerzattacken überfallen, mal rumorte es im Fuß stundenlang mitten in der Nacht. Ich konnte meine Fußspitze kaum zu mir heranziehen, jeder Versuch endete in einer Zitterpartie. Hinzu kam, dass meine Haut verrückt spielte. Schon die kleinste Berührung tat mir weh. Wenn auch nur die Bettdecke sachte über meinen Fußrücken gezogen wurde, schrie ich vor Schmerz.

Ich konnte es kaum erwarten, dass man den Schmerzkatheter entfernte. Zum einen wollte ich Klarheit über meinen Fuß, zum anderen flossen die Schmerzmittel inzwischen falsch: Statt meiner operierten linken Seite betäubten sie meine rechte Körperhälfte. Und schließlich fand ich allein die Vorstellung, dass da eine Nadel in meinem Rücken steckte, so unangenehm, dass ich das Ding nur noch loswerden wollte. Einen Tag früher als zog man deshalb den Katheter und stellte mich auf Schmerztabletten um.

Und der Fuß? Zu meiner großen Beunruhigung schmerzte er weiter und blieb taub und schlapp. Am Katheter hatte es also nicht gelegen. In vielen schlaflosen Stunden hatte ich mir inzwischen zum Thema Fußheberparese alles durchgelesen, was ich finden konnte. Ich würde mich damit wohl einige Monate herumschlagen müssen – womöglich auch für immer. Oftmals sei eine Fußheberschwäche nach einer Hüft-OP vorübergehend und könne mit gezieltem Training wieder behoben werden. Es gebe jedoch auch Fälle, bei denen die Peroneusparese dauerhaft bestehen bleibe, was einige Einschränkungen mit sich bringt. Eine dauerhafte Peroneusparese verändert das Gangbild. Weil der Fuß herabhängt, müssen Betroffene beim Gehen das Bein relativ hochheben, um nirgendwo hängen zu bleiben und zu stolpern. Sie können nicht richtig abrollen und setzen mit der ganzen Sohle, mit der Außenkante oder nur mit dem Vorderfuß auf. Diese Art zu gehen nennt man „Steppergang“. Damit der Fuß Halt hat und um die Verletzungsgefahr zu minimieren, sind viele Patient:innen auf eine individuell angepasste Schiene angewiesen.

Sich von einer Dreifachen Beckenosteotomie zu erholen, ist auch ohne Fußheberschwäche schon nicht ohne. Mich belastete die Sorge um meinen Fuß mehr als alles andere. „Jetzt ist die Hüfte in Ordnung, aber der Fuß kaputt“, dachte ich unentwegt. Als sich nach dem Ziehen des Katheters keine Besserung einstellte, schob man mich im Krankenbett in die Neurologie.

Peroneusparese: Auf dem Behandlungsplan stehen Schiene, Strom und viel Geduld

„Kraftgrad 3 von 5“, statierte die Dienst habende Ärztin, nachdem sie mich gebeten hatte, meinen Fuß gegen den Widerstand ihrer Hand anzuheben und herunterzudrücken. Dann ließ sie mein Bein mit Stromimpulsen zucken und erstellte anschließend ein Nadel-EMG. Dabei wird eine lange dünne Nadel in den Muskel gestochen, mit der die elektrische Aktivität im Muskel gemessen wird. Ziemlich unangenehme Prozedur. So lässt sich zum einen feststellen, ob es sich um eine Erkrankung des Muskels oder des zuständigen Nervs handelt, zum anderen kann man auch die Schwere der Schädigung einschätzen. Bei der Untersuchung entstehen akustische Signale. Ein gesunder Muskel gibt im Ruhezustand keine elektrischen Impulse ab. Ist der Nerv jedoch geschädigt oder die Verbindung zwischen Nerv und Muskel unterbrochen, entsteht eine dauerhafte Erregung, die man auch hören kann. Ich hörte durchaus ein merkwürdiges Rauschen, also lag tatsächlich ein Nervenschaden vor. Ich hörte aber auch einen beruhigenden Satz von der Ärztin: „Davon erholen Sie sich wieder!“, sagte sie.

„Und was wenn nicht?“, fragte ich mich im Stillen, ermahnte mich jedoch dazu, ihr zu vertrauen. Vorwegschicken kann ich: Bevor sich Besserung einstellte, gingen zwar noch viele Wochen ins Land, doch am Ende sollte die Neurologin recht behalten.

Im Krankenhaus bekam ich noch am selben Tag eine Nachtschiene – ein schwarzes Ungetüm aus festem Plastik, das man mit Klettverschlüssen am Fuß und am Unterschenkel befestigen konnte. Die Schiene hielt den Fuß in der Nacht aufrecht und sorgte ansonsten nicht gerade dafür, dass ich besser schlief. Ich war jeden Morgen froh, wenn man mich wieder von der Schiene befreite.

Zusätzlich bekam ich ein kleines Reizstromgerät. Mit Stromimpulsen aktiviert so ein Gerät über zwei Elektroden die Nerven, sodass die Muskeln sich in regelmäßigen Abständen zusammenziehen. Das verhindert, dass die Muskulatur sich zurückbildet und trägt auch dazu bei, dass sich die geschädigten Nervenfasern regenerieren können. Zweimal täglich, morgens und abends, für je zehn Minuten ließ ich mir von nun an die beiden Elektroden unterhalb des Knies und oberhalb des Fußes aufs Bein kleben. Idealerweise bewegte sich die Fußspitze dann zu mir, häufig zuckte sie aber auch zur Seite, obwohl die Elektroden in etwa an derselben Stelle klebten. Das verunsicherte mich. Zwischendurch fand ich es angenehm, wenn jemand meinen Fuß dehnte, also die Fußsohle ein paar Sekunden lang vorsichtig zu mir bog. Zu Hause hängte ich meinen Fuß häufiger in eine Schlaufe, die ich aus einer Mullbinde gebastelt und an der Aufrichthilfe des Pflegebettes befestigt hatte, um denselben Effekt zu erzielen.

Nachtschiene und Reizstromgerät kamen nach meiner Entlassung auch zu Hause täglich zum Einsatz. Ich war noch mehrere Wochen immobil, durfte sechs Wochen lang nicht sitzen und verbrachte die meiste Zeit im Bett. Das linke Bein durfte ich außerdem zehn Wochen gar nicht belasten. So konnte ich nicht austesten und einschätzen, ob ich gut laufen können oder ob die Fußheberschwäche mich beim Gehen einschränken würde. Diese Ungewissheit machte mich wahnsinnig. Der Fuß war nach wie vor schlapp, auch die Nervenschmerzen hielten an.

Inzwischen war ich auch in meiner Heimatstadt bei einem Neurologen gewesen. Er hatte ebenfalls ein Nadel-EMG erstellt und mir den Kraftgrad 3 von 5 bescheinigt. Noch hatte sich, inzwischen waren seit der OP etwa acht Wochen vergangen, also nichts verbessert. Der Neurologe hatte jedoch gesagt, es könne manchmal bis zu zwei Jahre dauern, bis sich ein Nerv vollständig regeneriere. Ich solle Geduld haben und Übungen zur Kräftigung der Fußmuskulatur machen.

Was hilft gegen Fußheberschwäche?

Wenn ich nachts nicht schlafen konnte, googelte ich wie besessen Informationen, Erfahrungsberichte und Hilfsmittel zum Thema Fußheberschwäche und probierte dann viele der Tipps aus:

• Ich las, man solle sich an die Bettkante setzen, sich auf den Fuß konzentrieren und visualisieren, wie sich die Fußspitze hebt. Mich frustrierte diese Übung, weil außer der mir schon bekannten Zitterpartie keine nennenswerte Bewegung zu erkennen war. Ich machte sie dennoch regelmäßig.
• Massagen mit einem Igelball* sollen die Durchblutung im Fuß verbessern und die Muskeln stärken. Also rollte ich mehrmals täglich mit der Fußsohle den Igelball vor und zurück und versuchte, ihn mit den Zehen zu umfassen. Es gibt im Handel auch ein Set mit Massagebällen und einer Fußrolle*.
• Ich stieß online auf „Keltican forte“.* Zwar hatte mein Neurologe gesagt, Medikamente würden nicht helfen, aber zu „Keltican forte“ las ich eine Studie, die mich davon überzeugte, es auszuprobieren. In „Keltican forte“ stecken Vitamin B12 und Folsäure, die beide essenziell für den Schutz und die Regeneration von Nervenfasern sind. Zusätzlich enthält das Mittel einen weiteren Nervennährstoff namens Uridinmonophosphat (UMP), der ebenfalls eine zentrale Rolle bei Reperaturprozessen in den Nerven spiele. Darüber hinaus hatten Patient:innen laut der Studie nach der Einnahme signifikant weniger Schmerzen. Ich nahm „Keltican forte“ etwa drei Monate lang ein und konnte in dieser Zeit ebenfalls eine Verbesserung der Symptome feststellen. „Keltican forte“ ist frei verkäuflich, man kann es hier zum Beispiel bei Amazon bestellen*.
• Kraftübungen sind überaus wichtig. Gut eignet sich dafür ein Theraband*, gegen dessen Widerstand man den Fuß entweder hebt oder senkt. Es gibt übrigens von der Firma „pedalo“ auch einen „Vorfußtrainer“ aus Holz speziell für Menschen mit Fußheberschwäche*. Mit ihm lässt sich die verantwortliche Muskulatur gezielt im Sitzen oder im Stehen trainieren. Er wird mit vier Widerstandsbändern geliefert. (Anmerkung: Ich habe dieses Trainingsgerät nicht selbst getestet!)
• Auch „Tapen“ soll bei Fußheberschwäche helfen. Wer es ausprobieren möchte, kann sich Tape im Internet bestellen*. Bei YouTube gibt es mehrere Anleitungen zum Tapen bei Fußheberschwäche, zum Beispiel hier.

Peroneusparese: Heilungsdauer und Bilanz

Nach etwa drei Monaten, als ich wieder teilbelasten konnte, stellte ich schließlich eine deutliche Verringerung meiner Beschwerden fest. Die Schmerzen ließen nach, sie traten nicht mehr so häufig und unvermittelt auf und waren auch nicht mehr so intensiv. Allmählich kehrte auch die Kraft in meinen Fuß zurück. Bei meinem dritten und letzten Besuch beim Neurologen etwa vier Monate nach der OP konnte er mir eine deutliche Verbesserung bestätigen. Er sagte, mein Fuß habe sich bestmöglich entwickelt.

Noch lange fühlten sich der linke Unterschenkel und Fußrücken bei Berührung taub an, aber auch das ließ mit der Zeit nach. Heute, etwas mehr als drei Jahre nach der OP, spüre ich zwischen dem rechten und linken Fuß nur noch einen minimalen Unterschied, wenn ich mit dem Finger über Knöchel und Fußrücken fahre.

Als ich nach etwa viereinhalb, fünf Monaten wieder voll belasten und ohne Krücken laufen konnte, bekam ich zur Sicherheit eine Stoffbandage* verschrieben, die ich mit einer Klickschnalle am Turnschuh befestigen konnte. Um ehrlich zu sein habe ich sie kaum je getragen. Dabei wäre es ganz schlau gewesen, noch eine Weile bei Turnschuhen und Bandage zu bleiben, denn eines schönen warmen Sommertages trug ich Flip Flops (wenn auch feste mit einem richtigen Fußbett) und stürzte so blöd, dass ich mir die Bänder überdehnte. Gebrochen oder verstaucht war zum Glück nichts, trotzdem war ich danach vorsichtiger und ließ Sandalen und Flip Flops, in denen ich keinen guten Halt hatte, im Schuhregal stehen.

Mit meinem Schuhwerk bin ich bis heute vorsichtig geblieben. So ein Sturz ist mir seitdem aber nie wieder passiert. Eine Weile knallte der linke Fuß noch immer ein bisschen flacher auf die Erde als der rechte, wenn ich zügig ging, doch auch das hat sich deutlich verbessert. Noch immer kann ich die linke Fußspitze nicht ganz so weit zu mir heranziehen wie die rechte, aber der Unterschied ist nicht mehr sehr groß. Im Alltag habe ich keinerlei Einschränkungen, ich habe keine Schmerzen, trage keine Schiene und werde auch sonst durch nichts mehr an die Fußheberschwäche erinnert.

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Hast Du auch Erfahrungen mit einer Fußheberschwäche? Schreib mir dazu gern einen Kommentar!

Der Beitrag Fußheberschwäche nach Hüft-OP: Meine Erfahrungen mit einer Peroneusparese erschien zuerst auf Leben mit Hüftdysplasie.

Muss man ins Krankenhaus und ist auch danach auf Hilfe angewiesen, sorgt man sich um allerhand Organisatorisches. Wer kümmert sich um den Haushalt und die Kinder? Wer schaut nach mir, wenn meine Angehörigen arbeiten müssen? In beiden Fällen gibt es Unterstützung: Versicherte können eine Haushaltshilfe beantragen oder häusliche Krankenpflege in Anspruch nehmen.

Krank? Haushaltshilfe oder häusliche Pflege beantragen!

„Ich lebe allein und habe niemanden, der mir beim Anziehen helfen kann.“ oder:

„Wir haben zwei kleine Kinder, mein Mann kann nicht so lange freinehmen. Wie sollen wir das hinbekommen, wenn ich nichts machen kann?“

Solche Sorgen machen sich Menschen, bei denen zum Beispiel eine aufwändige OP ansteht. Wegen des Krankenhausaufenthalts fallen sie nicht nur beruflich, sondern auch im Haushalt und bei der Kinderbetreuung aus und können sich womöglich auch nach ihrer Entlassung nicht sofort wieder allein versorgen. Dass Angehörige und Freunde einspringen, reicht häufig nicht aus, gerade wenn sie selbst arbeiten müssen.

Im schlimmsten Fall verschieben Patient:innen ihre OP oder Reha deshalb immer weiter nach hinten. Das kann gravierende Folgen haben. Nehmen wir die Behandlung einer Hüftdysplasie (der sich diese Webseite widmet) als Beispiel: Den größten Erfolg verspricht eine Operation (eine PAO oder eine Triple-Osteotomie), wenn das Gelenk noch keinen allzu großen Schaden genommen hat. Liegt jedoch schon eine fortgeschrittene Arthrose vor, ist eine gelenkerhaltende OP nicht mehr möglich. Dann kann es sein, dass Patient:innen schon in jungen Jahren eine Hüft-TEP, also ein künstliches Hüftgelenk, brauchen, um schmerzfrei leben zu können.

Betroffene sollten wissen, wo sie in so einer Situation angemessene Unterstützung bekommen. Die gibt es nämlich: Zum einen können sie eine Haushaltshilfe beantragen, zum anderen steht sie ihnen womöglich in Form von häuslicher Krankenpflege zu.

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Haushaltshilfe beantragen: Wem steht eine Haushaltshilfe zu und wie lange bekommt man Unterstützung?

Ist jemand im Krankheitsfall vorübergehend nicht in der Lage, einzukaufen, Wäsche zu waschen oder die Kinder zu versorgen, hat er oder sie Anspruch auf eine Haushaltshilfe, das heißt, auf Kostenübernahme durch die Krankenkasse. Das trifft auch dann zu, wenn eine weitere erwachsene Person, etwa der Ehepartner, in der gemeinsamen Wohnung lebt, jedoch arbeiten muss und diese Aufgaben deshalb nicht übernehmen kann. Niemand müsse Urlaub nehmen, um den kranken Partner daheim zu ersetzen, macht die Apotheken Umschau in diesem Beitrag deutlich.

Konkret können versicherte Personen eine Haushaltshilfe beantragen, wenn sie:

• aufgrund eines Krankenhausaufenthalts, einer Kur oder Reha nicht zu Hause sind, in ihrem Haushalt aber ein Kind unter 12 Jahren oder ein behindertes Kind lebt, das Hilfe braucht und versorgt werden muss. (Einige Krankenkassen gewähren die Kostenübernahme auch, wenn das Kind älter als 12 Jahre ist.)

• auch nach einem Krankenhausaufenthalt noch so beeinträchtigt sind, dass sie sich nicht um den Haushalt kümmern können. Wer keine Kinder hat, bekommt in so einer Situation bis zu vier Wochen Hilfe. Versicherten mit Kindern unter 12 Jahren oder mit Kindern, die eine Behinderung haben, stehen bis zu 26 Wochen Unterstützung zu. Voraussetzung ist, dass der oder die Versicherte nicht pflegebedürftig mit Grad 2 bis 5 ist.

• schwanger sind und Hilfe brauchen, weil ihnen zum Beispiel Bettruhe verordnet wurde und sie nicht heben dürfen. In einigen Fällen besteht der Anspruch auch ein paar Tage nach der Geburt, wenn die Mutter nach der Entbindung, etwa infolge eines problematischen Kaiserschnitts, noch geschwächt ist.

Voraussetzung in allen drei Fällen ist, dass ein Arzt oder eine Ärztin die Hilfe verordnet hat. Außer von Schwangeren oder frisch Entbundenen wird eine Zuzahlung von fünf bis zehn Euro pro Tag fällig. In diesem Beitrag auf test.de sind die Voraussetzungen, die jeweilige Dauer und Kosten in einer übersichtlichen Tabelle zusammengefasst.

So kann man eine Haushaltshilfe beantragen

Den Antrag auf Haushaltshilfe bzw. Kostenübernahme stellt man direkt beim Versicherer, das Formular bekommt man nach einem Anruf bei der Krankenkasse (zum Beispiel im Falle der tk) oder es ist auf der Webseite zu finden, wie hier bei der AOK als PDF. Beigelegt werden muss eine Verordnung der behandelnden Ärztin, eine sogenannte Notwendigkeitsbescheinigung. Am besten füllen Arzt und Patient das Formular gemeinsam aus. Der Arzt oder die Ärztin muss begründen, warum die erkrankte Person im Haushalt Hilfe braucht und festlegen, wie lange und in welchem Umfang – also wie viele Stunden am Tag – sie notwendig ist.

Ist der Antrag auf Haushaltshilfe gestellt, hat die Krankenkasse laut Gesetz maximal drei Wochen Zeit, ihn zu bearbeiten. Wenn möglich, stellt man ihn schon vor dem Krankenhausaufenthalt. In akuten Notfällen, zum Beispiel nach einem Unfall, kümmert sich die Klinik vor der Entlassung um die Hilfe für daheim. In so einem Fall reagieren die Kassen entsprechend schneller.

Kann der Mann Haushaltshilfe machen?

Ist der Antrag auf Haushaltshilfe genehmigt worden, kümmert sich in der Regel die Krankenkasse um die Vermittlung einer geeigneten Person. Sie hat Verträge mit Dienstleistern und Sozialeinrichtungen, die wiederum direkt mit der Kasse abrechnen können. Patient:innen haben allerdings Wahlfreiheit: Sie können auch selbst eine Kraft etwa bei einem Pflegedienst auswählen. Das müssen sie sich jedoch unbedingt vorher von der Versicherung genehmigen lassen. Und wie viel bekommt eine Haushaltshilfe von der Krankenkasse? Für die selbst organisierte Fachkraft zahlt sie fünf bis 9,50 Euro pro Stunde.

Möglich ist auch, ein Familienmitglied oder jemanden aus dem Freundeskreis mit der Haushaltshilfe zu betrauen. Wer die Aufwandsentschädigung tatsächlich erhält, hängt aber vom Verwandtschaftsgrad ab. Nahe Angehörige bekommen nur dann Geld, wenn sie Verdienstausfall oder Fahrtkosten nachweisen können, wie die Verbraucherzentrale hier erläutert. Man sollte vorher also unbedingt bei der Krankenkasse nachfragen.

Was macht eine Haushaltshilfe von der Krankenkasse?

Wer eine Haushaltshilfe beantragen möchte, sollte sich darüber im Klaren sein, welche Tätigkeiten sie übernehmen kann – und welche nicht. Grundsätzlich kümmert sich die ärztlich verordnete Kraft um alles, was notwendig ist, um den Haushalt weiterzuführen und den Kranken oder die Kranke sowie die Kinder zu versorgen. Dazu gehört zum Beispiel Einkaufen, Wäsche waschen, Betten beziehen, Essen zubereiten, putzen und auf die Kinder aufpassen. Eine Haushaltshilfe darf jedoch keinerlei medizinische oder pflegerische Tätigkeiten ausführen. Dafür braucht es die häusliche Krankenpflege, um die es im Folgenden geht.

Alternative zur Haushaltshilfe: Häusliche Krankenpflege

Bei „häuslicher Krankenpflege“ denken viele an chronisch Erkrankte, die einen Pflegegrad haben. Sie kommt aber ebenso für Patient:innen infrage, die keinen Pflegegrad haben und vorübergehend zu Hause pflegerische Betreuung und Unterstützung im Haushalt brauchen.

Pflege daheim nach OP und Klinik: Wer hat Anspruch?

Nach einem Krankenhausaufenthalt oder einem ambulanten Eingriff wird die häusliche Krankenpflege als „Unterstützungspflege“ verordnet. Sie soll die Versorgung von Patienten sicherstellen, so lange diese sich noch nicht selbst versorgen können. Das kann neben der Grundpflege (siehe unten) auch die Übernahme von Aufgaben im Haushalt einschließen. Somit ist die Verordnung von häuslicher Krankenpflege nach einer Operation in vielen Fällen eine Alternative zur Haushaltshilfe.

Bedingung ist, dass keine andere Person im Haushalt die Tätigkeiten im erforderlichen Umfang übernehmen kann. Das trifft auch zu, wenn zum Beispiel eine Patientin nach einem Krankenhausaufenthalt wieder unter das Dach ihrer Eltern zieht, diese jedoch tagsüber arbeiten müssen. Der Ort der Unterbringung spielt keine Rolle, die Leistungen werden nicht nur im eigenen, sondern auch im Haushalt der Familie erbracht. Wichtig ist außerdem: Häusliche Krankenpflege in Form von „Unterstützungspflege“ bekommen nur Menschen, die nicht pflegebedürftig (Grad 2 bis 5) sind und keine anderweitige Behandlungspflege brauchen.

Die Erstverordnung gilt 14 Tage, sie kann bei Bedarf verlängert werden. Es wird, außer bei Schwangeren, eine Zuzahlung von zehn Prozent fällig. Das entspricht mindestens fünf und maximal zehn Euro pro Tag, zuzüglich 10 Euro pro Verordnung. Ein Rechenbeispiel gibt es auf klinikkompass.de: Stellt der Pflegedienst am Ende von zwei Wochen 1400 Euro in Rechnung, zahlt davon die Krankenkasse 90 Prozent und der Patient zehn, also 140 Euro, plus 10 Euro Gebühr für die Verordnung, macht 150 Euro.

Häusliche Krankenpflege: Verordnung durch den Arzt

Die Unterstützungspflege muss vom Arzt oder von der Ärztin verschrieben und von der Krankenkasse genehmigt werden. Da es ein paar Tage dauern kann, bis die häusliche Pflege genehmigt ist, wendet man sich am besten möglichst früh an den Hausarzt.

Übrigens können auch Krankenhausärztinnen und -ärzte die Hilfe im Rahmen ihres Entlassmanagements verordnen, allerdings nur für sieben Tage.

Was übernimmt die Pflegekraft?

Wie schon erwähnt umfasst die Unterstützungspflege die Grundpflege und die hauswirtschaftliche Versorgung. Zur Grundpflege gehören Leistungen im Bereich der Körperpflege, Mobilität und Ernährung. Die hauswirtschaftliche Versorgung schließt Aufgaben im Haushalt wie zum Beispiel das Zubereiten von Mahlzeiten, die Reinigung der Wohnung oder das Einkaufen mit ein.

Man bekommt jedoch nicht automatisch alle Leistungen auch verordnet. Der Hausarzt oder die Hausärztin prüft, in welchen Bereichen genau man Hilfe braucht.

Übrigens haben Patient:innen auch hier Wahlfreiheit und können für die häusliche Krankenpflege eine vertraute Person, zum Beispiel eine gute Freundin, einsetzen. Hier gelten jedoch ähnliche Regeln wie beim Beantragen einer Haushaltshilfe, wie sie oben schon beschrieben sind, deshalb sollte man sich über die Bedingungen genau bei der Krankenkasse informieren.

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Der Beitrag Haushaltshilfe beantragen: So bekommst Du daheim Unterstützung erschien zuerst auf Leben mit Hüftdysplasie.

Liegt man länger krank im Bett, sollte man sich diese Zeit so angenehm wie möglich gestalten. Welche kleinen Hilfsmittel für mich persönlich den größten Nutzen hatten und wie ich die ersten Wochen nach der Triple-Osteotomie verbracht habe.

2006 wurde mein Becken auf der rechten, 2017 auf der linken Seite umgestellt. in beiden Fällen unterzog ich mich einer Dreifachen Beckenosteotomie (auch Triple-Osteotomie) nach der Dortmunder Technik. Zwar bekommt man nach dem Krankenhausaufenthalt keine Bettruhe verordnet – man darf aufstehen und sich an Gehhilfen fortbewegen – jedoch darf man die Hüfte sechs Wochen lang nur maximal 60 Grad beugen, kann also nicht aufrecht sitzen. So verbringt man diese Zeit letztlich doch überwiegend im Bett, genauer: in einem höhenverstellbaren Pflegebett, das das Krankenhaus für zu Hause verordnet.

Krank im Bett? Such Dir ein Projekt!

Damals lebte ich allein und da man zu Beginn viel Hilfe braucht, zog ich beide Male für ein paar Monate wieder bei meiner Mutter ein. 2006 vertrieb ich mir die Zeit im Bett mit Chatten, Büchern, Serien und Filmen. Mit Freunden gechattet, gelesen, Filme und Serien gesehen (letzteres exzessiv, ein Hoch auf Netflix!) habe ich natürlich auch nach dem Eingriff 2017, trotzdem habe ich mich beim zweiten Mal – inzwischen war ich 35 Jahre alt – etwas besser auf die Liegezeit eingestellt. Heißt konkret: Ich habe mich für eine Online-Fortbildung angemeldet. Diese Fortbildung („Deutsch Lehren Lernen (DLL“) vom Goethe-Institut) ist eigentlich auf zwölf Monate angelegt, Teilnehmer:innen können sie neben dem Beruf absolvieren. Ich hingegen habe sie krank im Bett liegend begonnen und konnte mich den Lehrvideos, Texten und Aufgaben jeden Tag ausgiebig und in aller Ruhe widmen. Den Kurs habe ich so in nur vier Monaten abgeschlossen. Als ich wieder fit war, hatte ich ein Zertifikat als DaF-Lehrerin in der Tasche und stand anderthalb Jahre später tatsächlich zum ersten Mal in Nepal vor einer Klasse.

Klar ist: So ein Projekt ist nur dann möglich, wenn man auch aufnahmefähig ist. Patient:innen, die sich fit genug fühlen, im Bett etwas Neues zu lernen, würde ich aber unbedingt auch dazu ermutigen. Es muss dabei ja nicht gleich um eine berufliche Zusatzqualifikation gehen, aber ein „Ich wollte schon immer mal …“ schlummert doch in jedem:r von uns. Irgendeine Fähigkeit würden wir wohl alle gern noch erlernen, uns irgendeinem Thema endlich mal ausführlich widmen, wenn wir nur die Zeit dafür hätten – eine Sprache lernen zum Beispiel, eine Buchidee umsetzen* oder endlich einen Blog starten*. Was auch immer es ist: Für fast alles gibt es Bücher, Online-Kurse und YouTube-Tutorials – und so viel Zeit wie jetzt, da man immobil und krankgeschrieben ist, wird man so schnell wohl nicht wieder haben.

Kleine Helfer, großer Nutzen

Hier kommen einige Hilfsmittel, die Patienten entweder das Lesen, Lernen und Filmeschauen im Bett erleichtern oder für ein kleines Stück mehr Unabhängigkeit sorgen.

Betttisch: Krank im Bett essen, Filme sehen, arbeiten

Ein zusammenklappbarer Tisch fürs Bett ist Gold wert. Man kann ihn als Tablett benutzen, im Bett an ihm essen, seine Kaffeetasse auf ihm abstellen und an ihm arbeiten. Ich hatte einen ganz einfachen Klapptisch, es gibt aber auch höhenverstell- und kippbare Laptoptische* mit kleinen Schubladen und erstaunlich viel Platz, an denen ich möglicherweise noch bequemer hätte im Bett arbeiten können.

Stichwort „bequem lesen“: Wer nicht am Bettisch lesen und das Buch nicht die ganze Zeit vor oder über sich halten will oder kann, findet womöglich einen Buchhalter* nützlich. Er ist in alle Richtungen justierbar, sodass weder der Kopf vom Vorbeugen noch die Arme vom Buchhalten schwer werden.

Nackenkissen: Nie ohne mein Hörnchen!

Nach einer Dreifachen Beckenosteotomie mit langer Nachbehandlung darf man das Hüftgelenk sechs Wochen lang maximal 60 Grad beugen. Demzufolge kann man auch das Kopfteil des Pflegebetts nicht höher stellen. Das Nackenkissen hilft in dieser Lage, den Kopf zu stabilisieren und gerade zu halten, so dass man wesentlich besser zum Beispiel auf einen Bildschirm schauen kann, der sich weiter unten befindet. Doch selbst wenn man ganz flach liegt, sorgt das Nackenhörnchen von Zeit zu Zeit für ein angenehmeres Liegegefühl. So ein „Hörnchen“ war bei mir tagtäglich im Einsatz. Am besten ist ein möglichst stützendes und dennoch nicht zu festes Nackenkissen, zum Beispiel eines mit Memory-Schaum*.

Stillkissen oder Seitenschläferkissen: stabil und komfortabel

Wichtig: Das Schlafen auf der nicht operierten (!) Seite oder auf dem Bauch ist erst sechs Wochen nach der Triple-Osteotomie wieder erlaubt. (Auf der operierten Seite übrigens erst nach vier bis fünf Monaten.) Wenn man sich dann aber wieder auf die (gesunde) Seite drehen darf, sollte man immer ein Kissen zwischen die Knie liegen, sonst drohen nicht nur Schmerzen im Becken, das operierte Bein könnte auch wegrutschen. Ein kleineres Kissen geht auch, hält meiner Erfahrung nach auf Dauer aber nicht so gut. Am besten sorgen ein Seitenschläferkissen* oder ein Stillkissen* für Entlastung und Stabilität in Seitenlage. Der Orthopäde Dr. Stefan Triebel empfiehlt ein solches Kissen auch Patient:innen, denen ein künstliches Hüftgelenk eingesetzt wurde.

Greifzange: Wenn doch mal etwas runterfällt

Ich selbst hatte keine Greifzange. Meine Sachen standen und lagen auf einem kleinen Beistelltisch direkt neben meinem Bett und ich hatte keine Schwierigkeiten, an alles heranzukommen. Von anderen Patient:innen weiß ich aber, dass sie so eine Greifzange ausgesprochen nützlich fanden, gerade weil einem doch öfter mal etwas runterfällt.

Sockenanziehhilfe: Das kann ich allein!

Hier gilt dasselbe: Ich persönlich hatte keine, allerdings war ich auch in der glücklichen Lage, dass mir morgens jemand beim Sockenanwechseln helfen konnte. Ansonsten hätte ich so eine Anziehhilfe sicherlich vermisst. Sie wird übrigens (genau wie die Greifzange) von einigen Krankenkassen übernommen, sodass nur eine Zuzahlung fällig wird. Ansonsten gibt es Greifzangen* und Sockenanziehhilfen* aber auch günstig zu kaufen.

Licht an – krank im Bett besser per Touch-Schalter

Wer krank im Bett liegt und sich nur an Krücken oder gar nicht allein fortbewegen kann, muss im Liegen ohne Probleme das Licht einschalten können. Mir hat eine Nachttischlampe mit Touch-Dimmer auf dem Beistelltisch neben mir gereicht. Bei Lampen, die sich nur per Schalter ein- und ausschalten lassen, ist wichtig, dass der Schalter gut erreichbar ist und nicht irgendwo festklemmt. Man könnte ihn zum Beispiel mit Klebeband am Tisch fixieren. Ansonsten eignet sich aus meiner Sicht eine Klemmleuchte* gut, die man direkt am Bett oder am Nachttisch anbringen kann und die ebenfalls per Berührungsschalter bedienbar ist. Sie ist auch ideal zum Lesen.

Handyhalter: Hände frei!

Ganz entspannt im Liegen etwas auf dem Handy anschauen oder per Video mit Freunden telefonieren – und die Hände dabei frei haben: Ich hatte damals keinen, bin mir aber sicher, dass ich so einen in alle Richtungen biegbaren Handyhalter* ziemlich praktisch gefunden und häufig genutzt hätte.

Haarwaschbecken: Sichere Haarpflege, auch krank im Bett

Liegt man krank im Bett, kann das Haarewaschen zur Herausforderung werden. Selbst wenn man zwischenzeitlich aufstehen darf, ist die Prozedur unter Umständen nicht ganz einfach, etwa wenn man ein Bein überhaupt nicht belasten darf, wie es bei mir nach der Triple-Osteotomie die ersten zehn Wochen der Fall war.

Nach meiner Entlassung aus dem Krankenhaus habe ich mich zum Haarewaschen immer mit den Krücken weit hinten in die (zum Glück recht geräumige) Dusche gestellt, mich dort vorsichtig vornüber gebeugt und jemand anderes hat mir dann die Haare gewaschen. Ich stand mit den Krücken immer auf trockenem Boden – das ist aber nicht in jeder Dusche möglich und nicht jeder hat eine Badewanne, über die man sich andernfalls beugen könnte. Deshalb empfehle ich diese Methode hier ausdrücklich nicht, weil sie ein Sicherheitsrisiko darstellt. Es gibt (und auf die Idee kam ich damals offen gestanden nicht, obwohl mir auch im Krankenhaus auf diese Weise die Haare gewaschen wurden) günstige aufblasbare Haarwaschbecken mit Ablaufrohr*, die ein sicheres Haarewaschen im Liegen ermöglichen, ohne dass man das ganze Zimmer unter Wasser setzt.

Krückenhalter: Gehhilfen immer griffbereit

In den ersten Wochen nach der Dreifachen Beckenosteotomie mit langer Nachbehandlung darf man aufstehen, aber nicht belasten. Man braucht seine Gehhilfen daher immer griffbereit. Dumm nur, dass die Dinger so gern umfallen. Man kann sie umdrehen, also verkehrt herum hinstellen und mit dem Fußende an eine Wand lehnen. Oft befindet sich die nächste Wand aber zu weit weg vom Bett, als dass man sie sich sicher und problemlos schnappen könnte, ohne nach dem Aufstehen einen Schritt machen zu müssen. Besser ist es also, die Krücken sind direkt am Bett befestigt. Ich habe mir damals mit einer Schnur beholfen, an der ich sie am Bett eingehängt habe. (Wie genau – daran kann ich mich nicht mehr erinnern. Und umgefallen sind die Krücken trotzdem.)

Es gibt Gehstützenhalterungen zur Montage direkt am Bett*, wie man sie aus dem Krankenhaus kennt. Und wenn ich mir die so ansehe, frage mich, ob es nicht vielleicht auch selbstklebende Besenhalter* tun? Das habe ich aber nie selbst ausprobiert, das soll hier also nicht als Tipp verstanden werden. Wer allerdings ohnehin so einen Besen- und Gerätehalter hat oder haben will, kann das ja bei Gelegenheit mal ausprobieren.

Um den richtigen Umgang mit Krücken und nützliche Hilfsmittel wird es bald an anderer Stelle auf dieser Seite gehen.

Hast Du auch schon mal nach einer OP länger krank im Bett gelegen und kannst weitere Tipps geben? Falls ja, freue ich mich, wenn Du sie in den Kommentaren teilst.

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Der Beitrag Krank im Bett nach der OP: Tipps und kleine Helfer erschien zuerst auf Leben mit Hüftdysplasie.

Triple-Osteotomie“ oder „Dreifache Beckenosteotomie“ heißt die Operation, mit der Erwachsene, die an einer Hüftdysplasie leiden, häufig behandelt werden. Auch ich bin auf beiden Seiten mit diesem Verfahren operiert worden und schildere hier meine Erfahrungen.

Ablauf und Nachbehandlung einer Dreifachen Beckenosteotomie (auch „Triple-Osteotomie“) habe ich hier ausführlich beschrieben. In diesem Beitrag geht es um meine persönlichen Erfahrungen mit der Operation zur Behandlung der Hüftdysplasie.

Ich habe eine beidseitige Hüftdysplasie. Inzwischen bin ich auf beiden Seiten operiert worden. Beide Male habe ich mich einer Dreifachen Beckenosteotomie unterzogen, beide Male habe ich mich für die Behandlung in Dortmund entschieden. Zwischen dem ersten und dem zweiten Eingriff vergingen fast 12 Jahre und die Erinnerung an die erste OP ist schon ein klein wenig verblasst: Zuerst kam meine rechte, weitaus schlimmer betroffene Seite dran. Damals, 2006, war ich 23 Jahre alt und konnte mich für ein Semester von meinem Studium beurlauben lassen.

Hüftdysplasie rechts: Erfahrungen nach der ersten Operation

Die OP verlief komplikationslos. Woran kann ich mich aus den Tagen nach dem Eingriff erinnern? Nennenswerte Schmerzen hatte ich nicht, allerdings kämpfte ich mit meinem von Natur aus niedrigen Blutdruck und mit meinem Kreislauf. Zu Beginn war ich deshalb recht schlapp. „Nimm den Kopf mit“, sagte die Physiotherapeutin, als sie zum ersten Mal nach mir sah und mich aufforderte, mich auf die Ellbogen zu stützen. Ich bekam ein Medikament für den Kreislauf – schließlich sind Schwäche und Schwindel außerordentlich ungünstig, wenn man sich mit einer frisch operierten Hüfte nur an Krücken fortbewegen kann.

Gut entsinnen kann ich mich an den Moment, als ich nach mehreren Tagen zum ersten Mal auf dem gesunden Bein an der Bettkante stand – natürlich unter Aufsicht der Physiotherapeutin. Alles zog und sackte nach unten. Mein ganzer Körper fühlte sich unendlich schwer an. Ich konnte mir in diesen Sekunden kaum vorstellen, dass ich bald wieder normal würde laufen können.

Nach einigen Tagen begannen meine Fersen zu schmerzen. Die Füße wurden dann auf einem Kissen weich gelagert, um den Druck und ein drohendes Wundliegen zu vermeiden.

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Und sonst? Nun. Nach einer Vollnarkose, anschließender Immobilität und Schmerzmittelgabe wird der Darm träge. Dass die Verdauung wieder in Gang kommt, ist aber ausgesprochen wichtig. Tut sie das nicht im gewünschten Tempo von allein, wird mit Abführmitteln nachgeholfen. Erschwerend kommt hinzu, dass man in den ersten Tagen nach der „Dreifachen“ mit langer Nachbehandlung (Es gibt längst auch eine Variante mit kurzer Nachbehandlung!) nicht zur Toilette kann, sondern sein Geschäft auf einem Schieber erledigen muss. Dass ausgerechnet das zu den negativsten Erfahrungen zählt, spricht wohl dafür, dass ich diese erste Umstellungs-OP ganz gut überstanden habe.

Sechs Wochen nicht sitzen: weniger schlimm als befürchtet

Nach 14 Tagen wurde ich entlassen. Der liegende Krankentransport in meine Heimatstadt lief reibungslos, wenn er auch mit einer Fahrzeit von etwas mehr als sechs Stunden ziemlich lange dauerte. Ich kam in meinem alten Kinderzimmer in der Wohnung meiner Mutter unter. Sie nahm sich meinetwegen so lange frei, wie sie konnte. Als sie wieder zur Arbeit musste, kam zwei Wochen lang mittags eine häusliche Pflegekraft, die meine Hausärztin mir verordnet hatte. (Man kann, je nach Bedarf, häusliche Krankenpflege oder eine Haushaltshilfe beantragen.) Sie brachte mir Utensilien zum Waschen, half mir beim Anziehen und stellte mir das Mittagessen hin. So war ich versorgt, bis meine Mutter am Nachmittag von der Arbeit zurückkehrte.

Die Aussicht auf die erste Zeit zu Hause hatte mir Respekt eingeflößt: Sechs Wochen lang nicht sitzen können. Liegen, liegen, liegen. Immer auf dem Rücken. Ob ich das packe, ohne irgendwann durchzudrehen? Ich war mir da nicht so sicher – und wurde positiv überrascht. Natürlich gab es schlechte Tage, an denen ich nichs sehnlicher wollte als sitzen. Ich hasste die tägliche Heparinspritze zur Thrombosevorsorge, weil sie unter der Haut brannte. Dabei war ich in dieser Hinsicht äußerst privilegiert: Meine Mutter ist Krankenschwester von Beruf, sodass ich mich nicht selbst spritzen musste.

Insgesamt habe ich auch diese sechs Wochen erstaunlich gut überstanden. Bis 60 Grad darf man die Hüfte ja beugen. So lässt sich bequem ein Buch lesen oder am Laptop im Internet surfen. Unzählige Stunden chattete ich mit Freunden. Jeden Tag machte ich die Übungen, die ich im Krankenhaus gelernt hatte, und erholte mich planmäßig.

Einen Schockmoment gab es dann aber doch. Eines Tages, als ich beide Beine anzog, stellte ich fest, dass das linke Knie grotesk weit unterm rechten hing. Meine Beine waren unterschiedlich lang! Das rechte Bein schien bei angezogenen Knien so viel länger als das rechte, dass mein Herz bei diesem Anblick zu rasen begann. Das konnte nicht normal sein! Tagelang war ich nicht zu beruhigen und rief schließlich aufgelöst in Dortmund auf Station an. Zufällig war gerade die nette Physiotherapeutin zugegen und wurde ans Telefon geholt. „Das geht zurück, wenn du belasten darfst, vertrau mir!“, sagte sie.

Die Beinlängendifferenz verringert sich von selbst

Nachdem ich die Vollbelastung erreicht hatte, blieben noch etwa zwei Zentimeter Beinlängendifferenz, die ich mit einer einfachen Gummi-Einlage im Schuh ausgleichen konnte. Nach ein paar Monaten flog die Einlage aber auch schon in die Schublade und ich hatte nie wieder Probleme wegen ungleich langer Beine. Die Differenz hatte sich in der Zwischenzeit noch weiter verringert.

Fünf Monate nach der OP hatte der Alltag mich wieder. Bis ich wirklich schmerzfrei war, ging allerdings mehr Zeit ins Land. Das ist wohl ganz normal: Die Biomechanik im Gelenk ist verändert, der Muskelaufbau dauert. Erst etwa ein Jahr nach meiner ersten Triple-Osteotomie waren die Schmerzen in der Hüfte weitgehend verschwunden.

Die Metallentnahme ein Jahr später empfand ich als Klacks im Verhältnis zu dem, was ich hinter mir hatte – und war beeindruckt, als man mir danach mein Tütchen mit den vier langen Schrauben gab. Glücklicherweise war keine gebrochen.

Hüftdysplasie links: Zweite Operation, andere Erfahrungen

Lange konnte ich meine Hüftdysplasie verdrängen, bis schließlich auch links eine Operation notwendig wurde. Am 1. Dezember 2017, ich war 35 Jahre alt, fand meine zweite Triple-Osteotomie statt. Diesmal weigerte sich meine Krankenkasse, die Kosten für den liegenden Krankentransport von Dortmund aus zu übernehmen. Sie legte mir nahe, mich an einem näher gelegenen Ort operieren zu lassen. Ich blieb bei meiner Entscheidung für Dortmund – und schlussendlich auf einem Teil der Transportkosten sitzen. Ausführlich werde ich den Streit mit der Krankenkasse an anderer Stelle schildern.

Die Triple-Osteotomie der linken Seite ist erst ein paar Jahre her, die Erinnerung daran relativ frisch. Sie beginnt bei der Anästhesie vor der OP: Das Legen des Periduralkatheters fand ich sehr unangenehm. Kaum steckte er in meinem Rücken, überfiel mich extreme Übelkeit. Glücklicherweise ließ sie nach, als man mich ein paar Sekunden später auf den Rücken legte. Mit der PDA sollte ich aber auch im weiteren Verlauf meine Probleme haben.

Nach der OP kam ich erst einmal wieder unterm Dortmunder Himmel zu mir. Wer schon mal in der Beurhausstraße in Dortmund operiert wurde, weiß vielleicht, was ich meine: Im Aufwachraum kleben da, wo die Betten mit den Patient:innen hingerollt werden, blaue Streifen Tapete mit Wolken an der Decke. Ich schaute in die Wolken. Und fühlte, dass etwas nicht stimmte. „Mein linker Fuß ist taub“, war wohl das erste, was ich zur Schwester sagte. Ich konnte meine Fußspitze nicht mehr richtig zu mir heranziehen.

Es stand die Vermutung im Raum, dass es an der Narkose in meinem Rücken lag. Nach einer Dreifachen Beckenosteotomie bleibt der Katheter im Rücken, da über ihn noch ein paar Tage die Schmerzmittelgabe erfolgt. Womöglich käme das Gefühl zurück, wenn er gezogen würde, hieß es. Abgesehen von meinem Fuß ging es mir den Umständen entsprechend gut.

Komplikation: Nervenschaden und Fußheberschwäche

Aus der Taubheit wurden dann aber Schmerzen, wie ich sie noch nie erlebt hatte. Im Fußrücken, in der Wade, in den Zehen rumorte es wie verrückt, meist war es ein heftiger, pochender Schmerz, der mich nachts stundenlang quälte. Zudem reagierte die ganze Region extrem empfindlich auf jede Art von Berührung. Schon wenn die Bettdecke den Fuß streifte, tat mir das unglaublich weh. Ich konnte es kaum erwarten, bis man endlich den Katheter zog. Zum einen wollte ich Klarheit über meinen Fuß, zum anderen flossen die Schmerzmittel falsch: Sie betäubten mein rechtes statt meines linken Beines. Hinzu kam, dass ich die Vorstellung, eine Nadel im Rücken zu haben, von Stunde zu Stunde unangenehmer fand und dieses Gefühl nicht mehr abschütteln konnte.

Einen Tag früher als geplant zog man den Katheter, doch an den Schmerzen und der Schlappheit im Fuß änderte sich nichts. Ich war verzweifelt. Natürlich hatte ich in der Zwischenzeit schon alle Eventualitäten gegooglet. Ein Nerv war bei der OP verletzt worden, ich hatte eine Peroneusparese, eine Fußheberschwäche, davongetragen. Meine Muskeln im linken Fuß waren teilweise gelähmt und ich musste befürchten, dass es lange dauert, bis sie wieder funktionieren oder dass sie es im schlimmsten Fall eben gar nicht tun.

Eine Neurologin untersuchte mich. Ich solle mir keine Sorgen machen, ich würde mich davon erholen, sagte sie. Wenige Tage später kam eine Vertreterin an mein Bett und brachte mir ein Reizstromgerät. Von nun an sollte ich zweimal täglich zehn Minuten lang zwei Elektroden auf mein Schienbein kleben lassen. Diese sendeten elektrische Impulse an die Muskeln, woraufhin der Fuß in regelmäßigen Abständen zuckte. Meist klappte das gut, aber manchmal hatte ich das Gefühl, die Elektroden klebten falsch, weil die Fußspitze nicht wie gewünscht nach oben, sondern zur Seite zuckte. Hin und wieder war die Prozedur, die ich noch viele Wochen weiterführen musste, schmerzhaft, weil die Elektroden die Haut so stark reizten.

Nach zehn Tagen wurde ich entlassen – und erlebte im Krankenwagen eine Horrorfahrt. Leider hatte es am Vortag meiner Entlassung im Dezember 2017 heftig zu schneien begonnen. Das Winterchaos hatte nicht nur Dortmund, sondern auch die Autobahnen fest im Griff. Für die 600 Kilometer in meine Heimatstadt, wo meine Mutter sich abermals um mich kümmern würde, brauchte der Krankenwagen etwas mehr als neun Stunden. Neun Stunden, in denen ich mich kaum bewegen und auch nicht zur Toilette konnte. Der Netflix-Serie „Stranger Things“, meinem Handy und meiner Powerbank ist es zu verdanken, dass ich auf dieser Fahrt nicht schon viel früher völlig verzweifelt bin.

Krücken, Übungen, Physio: Stück für Stück zurück zur Normalität

Abgesehen von der ständigen Sorge um meinen linken Fuß und den Nervenschmerzen, die noch wochenlang anhielten, erholte ich mich zu Hause gut. Meine Mutter half mir, an die Krankschreibungen zu denken und sie nahtlos einzusenden, sodass ich Krankengeld bekam. Das lange Liegen, die tägliche verhasste Thrombosespritze – all das kannte ich schon und arrangierte mich damit. Um die Zeit sinnvoll zu nutzen, hatte ich mich diesmal für eine Online-Fortbildung als Lehrerin für Deutsch als Fremdsprache eingeschrieben und verbrachte täglich mehrere Stunden mit dem Lernen.

Eine Übung, die ich im Krankenhaus gelernt hatte, wollte mir lange nicht gelingen: das Bein vom Körper weg- und wieder ranzuschieben. Ich glaube, es hat um die fünf Wochen gedauert, bis ich diese Bewegung wieder problemlos ausführen konnte. Wenn ich stand, verfärbte sich das ganze Bein der operierten Seite häufig dunkelrot, auch das habe ich noch gut in Erinnerung. Genau wie den Moment, als ich mich nach mehr als vier Wochen zum ersten Mal für ein paar Sekunden auf die gesunde Seite drehte. Ich übertreibe nicht: Ich hab die Engel singen gehört! (An dieser Stelle aber der Hinweis: Auf der gesunden Seite schlafen darf man erst nach sechs Wochen!)

Die Welt vor der Haustür teilte ich in Abschnitte ein. Abschnitt eins: bis zur Ausfahrt. Abschnitt zwei: bis zur Straße. Abschnitt drei: bis zu Bushaltestelle. Abschnitt vier: bis zur Straßenecke. Von Tag zu Tag versuchte ich, einen Abschnitt mehr zu schaffen. Ich durfte planmäßig belasten und hatte nach und nach wieder mehr Kraft im Bein.

Wie schon nach der Triple-Osteotomie auf der rechten Seite machte ich auch dieses Mal keine Reha. Den Muskelaufbau konnte ich in Hamburg, wo ich mittlerweile arbeitete, fortsetzen. Dreimal pro Woche ging ich zur nahegelegenen Physiotherapie. Ich erinnere mich, dass mir die „Beinpresse“, mit der ich die Muskeln kräftigen sollte, zunächst etwas Angst machte. Das Ziel war es, mein ganzes Körpergewicht von 66 kg wegzupressen. Es hat etwas gedauert, bis ich mir das überhaupt wieder zutraute und bis mehr draus wurde als eine einzige Zitterpartie.

Meine Physiotherapeutin zeigte mir auch Übungen für meinen schlappen Fuß – und alle, die bis hierhin besorgt mitgelesen und sich gefragt haben, wie es mit der Fußheberschwäche eigentlich weiterging, kann ich beruhigen: Der verletzte Nerv hat sich erholt. Die Schmerzen hielten zunächst allerdings noch viele Wochen an. Etwas mehr als ein halbes Jahr nach der OP, als ich die Krücken schon losgeworden war, stürzte ich einmal böse und überdehnte mir ordentlich die Bänder. Zum Glück verbesserte sich das Gefühl im Fuß danach weiterhin deutlich und ich bin seitdem nie wieder gestützt. Zwar kann ich die linke Fußspitze bis heute nicht so weit zu mir heranziehen wie die rechte und spüre bei Berührung immer noch ein leichtes Kribbeln links, aber die Schmerzen sind vollständig verschwunden und ich kann heute wieder ohne jegliche Hilfsmittel flüssig und gefahrlos laufen.

Genau wie bei der rechten Seite dauerte es auch diesmal etwa ein Jahr, bis ich im Hüftgelenk weitgehend beschwerdefrei war. Ich erinnere mich, dass ich noch lange Schmerzen hatte, wenn ich mich auf die gesunde Seite drehte. Heute geht das ohne Probleme. Nach fünfeinhalb Monaten konnte ich wieder zur Arbeit gehen.

Die Metallentnahme erfolgte etwas mehr als ein Jahr später und lief ebenfalls komplikationslos. Im Unterschied zur rechten Seite war ich diesmal aber hinterher ziemlich matschig. Generell waren der zweite Eingriff und seine Folgen für mich ein klein wenig anstrengender als der erste auf der rechten Seite. Möglich, dass das Alter eine Rolle spielt.

Heute bin ich froh, dass ich meine Hüftdysplasie mit dieser Operation habe behandeln lassen, wenn auch einige Erfahrungen nicht gerade zu den schönsten im Leben gehören. Seit den Beckenosteotomien bin ich weitgehend schmerzfrei und hoffe, dass das noch lange so bleibt.

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Linktipps rund um Hüftdysplasie, Operationen und Erfahrungen

Die Seite hueftdysplasie-tipps.de habe ich schon mehrfach empfohlen, weil sie zahlreiche Infos rund um die Hüftfehlbildung enthält. Außerdem erzählen hier viele Patient:innen mit Hüftdysplasie von ihren Erfahrungen mit der Dreifachen Beckenosteotmie oder einer anderen Operation. Außerdem gibt es bei Facebook gleich mehrere Gruppen – etwa hier und hier – , deren Mitglieder sich über ihre Hüftdysplasie und OP-Erfahrungen austauschen und bei Fragen gern helfen.

Ich würde mich auch hier über Austausch freuen! Hast Du auch eine Hüftdysplasie und mit einer solchen Operation Erfahrungen? Erzähl mir davon gern in den Kommentaren!

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Der Beitrag Beckenumstellung bei Hüftdysplasie: Erfahrungen nach der Operation erschien zuerst auf Leben mit Hüftdysplasie.